קביעת תורבקצרה — מה חשוב לדעת
- חלק מהאנשים שעברו זעזוע מוח חווים סחרחורת כחלק מ-Post-Concussion Syndrome
- הסחרחורת נובעת לרוב מפגיעה וסטיבולרית — לא רק מוחית
- שיקום וסטיבולרי (VRT) הוא הטיפול המוכח ביותר לתסמינים אלו
- שיקום וסטיבולרי מוקדם עשוי לקצר משמעותית את תקופת ההחלמה
- ללא טיפול, חלק מהמטופלים סובלים מתסמינים כרוניים הניתנים למניעה
054-682-8660מה זו סחרחורת אחרי זעזוע מוח?
זעזוע מוח (Concussion) הוא פגיעה מוחית קלה (mTBI — Mild Traumatic Brain Injury) הנגרמת מחבטה, נפילה, תאונת דרכים או פגיעה בפעילות ספורטיבית. חלק מהאנשים שחוו זעזוע מוח סובלים מסחרחורת, חוסר יציבות או ראש ערפילי שנמשכים לאחר האירוע. כאשר תסמינים אלו נמשכים מעל לארבעה שבועות, תסמינים אלו מכונים בקונצנזוס אמסטרדם בנושא זעזוע מוח בספורט תסמינים מתמשכים (2023). הפגיעה בדרך כלל אינה מוגבלת למוח בלבד — המערכת הווסטיבולרית (אוזן פנימית, עצב וסטיבולרי, מסלולים מרכזיים) נפגעת לעתים קרובות ומחייבת שיקום ממוקד.
מי נמצא בסיכון?
- ספורטאים — כדורגל, כדורסל, רכיבה על אופניים, אומנויות לחימה, סקי
- ניצולי תאונות דרכים — בין אם נהג, נוסע או הולך רגל
- נפגעי נפילות — גם ממדרגה, גם במשחק עם ילדים
- ילדים ומתבגרים — המוח המתפתח רגיש יותר לפגיעות ראש
- מי שחווה מספר פגיעות ראש בעבר — הסיכון לתסמינים כרוניים עולה
איך זה מרגיש?
- סחרחורת בתנועה — בעיקר בפניות ראש פתאומיות
- חוסר יציבות בהליכה, תחושה שהקרקע "נעה"
- ראש ערפילי (Brain Fog) — קושי בריכוז וחשיבה ברורה
- רגישות יתר לאור, לרעש ולסביבות עמוסות
- בחילה בתנועה או בסביבה ויזואלית מורכבת
- קשיי ריכוז ועייפות חריגה
- הפרעות שינה וכאבי ראש
📺 סחרחורת אחרי זעזוע מוח — הסבר — נחאס נחאס
אבחון
האבחון כולל אנמנזה מפורטת של אירוע הפגיעה, מהלך התסמינים ומשכם. הבדיקה הקלינית משלבת הערכת מערכת הראייה-וסטיבולרית (VOR), בדיקת שיווי משקל, בדיקת תפקוד קוגניטיבי ובדיקות ספציפיות לשלילת BPPV, שנפוצה כסיבוך של פגיעות ראש. נדרשת הפניה נוירולוגית לשלילת פגיעות מבניות. MRI ייתכן שיומלץ לשלילת גורמים מרכזיים.
איך הטיפול עוזר?
שיקום וסטיבולרי (VRT) הוא הטיפול המוכח ביותר לתסמינים וסטיבולריים אחרי זעזוע מוח. התוכנית כוללת תרגילי ייצוב מבט (Gaze Stabilization), תרגילי הסתגלות וסטיבולרית, שיקום אינטגרציה חזותית-וסטיבולרית, ותרגילי שיווי משקל פרוגרסיביים. בנוסף, מתבצעת תוכנית החזרה הדרגתית לפעילות גופנית (GRTP — Graduated Return to Play) עבור ספורטאים, בפיקוח מקצועי ובטיחותי.
כמה זמן לוקח?
משך השיקום ומספר הפגישות משתנים לפי חומרת הפגיעה ודרגת המעורבות הווסטיבולרית. בנוסף לפגישות הטיפול, חשובה עקביות בתרגילים ביתיים יומיומיים. מקרים מורכבים יותר — כמו פגיעות ראש חוזרות — מחייבים תוכנית שיקום מותאמת ומורחבת.
מתי כדאי לפנות לטיפול?
- סחרחורת הנמשכת מעל שבועיים לאחר פגיעת ראש
- חוסר יציבות שמפריע להליכה, לנהיגה או לחזרה לפעילות
- ראש ערפילי וקשיי ריכוז הפוגעים בתפקוד יומיומי
- רצון לחזור לפעילות ספורטיבית בצורה בטוחה ומבוקרת
- רגישות יתר לאור, מסכים או סביבות עמוסות
ניווט למכון