קביעת תור בוואטסאפמה זה PPPD? סחרחורת תפקודית כרונית שלא עוברת
אתה מרגיש חוסר יציבות, שיוט, ריחוף או סחרחורת כרונית כבר חודשים — למרות שכל הבדיקות תקינות? בסופרמרקטים, קניונים או מקומות עמוסים הרגשת החמרה בתסמינים. אולי אמרו לך "זה חרדה". אולי קשה להסביר לאחרים מה בדיוק אתה מרגיש. אם זה נשמע מוכר — כדאי לדעת על PPPD.
מה זה PPPD?
PPPD (Persistent Postural-Perceptual Dizziness) הוא מצב שבו מערכת עיבוד שיווי המשקל והתנועה במוח נשארת במצב של דריכות יתר, לרוב אחרי אירוע וסטיבולרי ראשוני (BPPV, נויריטיס, נפילה) שכבר עבר. המוח ממשיך לפרש תנועה וסביבה כמאיימות — גם לאחר שהאירוע הראשוני חלף.
תסמינים אופייניים
- תחושת שיוט, ריחוף או "הליכה על סירה" — לאורך שעות וימים
- חוסר יציבות כרוני שמחמיר בעמידה ממושכת או בתנועה
- החמרה בסופרמרקטים, קניונים, רחובות סואנים ומקומות עמוסים
- החמרה מול מסכים, גלילה בטלפון או קריאה ממסך
- עייפות, קשיי ריכוז ותחושת "ערפל" שמתלווים לסחרחורת
PPPD הוא מצב נוירולוגי־פונקציונלי אמיתי
המוח פיתח דפוס עיבוד שמגביר רגישות לתנועה, עומס חזותי וחוסר יציבות — אבל דפוסים אלה ניתנים לשינוי עם הטיפול המתאים. PPPD אינו מצב מדומיין או "פסיכולוגי בלבד", ולעיתים הוא יכול להיות מושפע גם מסטרס וחרדה. זהו מצב נוירולוגי מוכר עם גישות טיפול מוכרות ומבוססות, שאינו פחות אמיתי מכל מצב רפואי אחר.
הטיפול
שיקום וסטיבולרי הכולל תרגול וחשיפה הדרגתית לתנועה ולסביבות שמעוררות תסמינים, יחד עם הבנה של מנגנון התסמינים והדרכה מותאמת. ולעיתים גם שיתוף פעולה עם איש מקצוע מתחום בריאות הנפש. משך הטיפול משתנה מאדם לאדם בהתאם לחומרת התסמינים ולמשך הזמן שבו הם קיימים.
PPPD עשוי לעיתים להידמות למיגרנה וסטיבולרית — שני מצבים שלעיתים מופיעים יחד ודורשים אבחון מדויק כצעד הראשון לטיפול יעיל.
אנשים עם PPPD מדווחים לעיתים גם על רגישות מוגברת לנסיעות ולתנועה — תופעה שמוסברת בהרחבה במאמר על Motion Sickness.